2017年12月16日，由北京弘創(chuàng)資管信息科學研究院主辦、灃沅弘（北京）控股集團有限公司承辦的“新時代：創(chuàng)新永續(xù)傳承”第四屆創(chuàng)富共榮高灃論壇在海南三亞召開。會上，帝基生物(DiaCarta)總裁、CEO Adam Zhang張愛國博士發(fā)表了題為“精準醫(yī)療黃金時代：如何為大健康護航”的主題演講，發(fā)言內(nèi)容如下：
這是精準醫(yī)療的黃金時代，如何讓黃金時代和大家的健康在一起，為健康保駕護航，我就這方面做一些分享。
談起精準醫(yī)療，我們必須提到，最早在2015年，美國總統(tǒng)奧巴馬提出真正的精準醫(yī)療計劃，因此精準醫(yī)療時代的來臨是劃時代的，標志就是整個科學界完成了人類基因組的密碼破解。在大量數(shù)據(jù)中挖掘出很多基因突變、或者基因表達的不同，這個變化和重大疾病相關，這就奠定了精準醫(yī)療的基礎。我們?nèi)顺錾�，從小到成長到邁上老齡化，身體有不同的基因變化，有些變化是正常的，有些變化則會引起各種疾病，隨著年齡增長，引發(fā)疾病的這些基因的變化越來越多，癌癥發(fā)生率就越來越高。精準醫(yī)療的基礎，就是如何發(fā)現(xiàn)這些基因突變，如何解讀這些基因突變。精準醫(yī)療的基石就是基因檢測，根據(jù)大數(shù)據(jù)的挖掘，對于基因的檢測，不僅僅只是對于病人的診斷或者指導，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到對整個人類的大健康的干預，可以在任何時機下對任何人的基因進行檢測，根據(jù)結果對健康進行評估，起疾病預防作用。所以整個行業(yè)的變化，也導致了所謂的黃金時代的到來。不僅僅是對臨床的指導，而且對于更廣泛的健康人群的健康指導，相應的產(chǎn)業(yè)應運而生。據(jù)估計，全球的精準醫(yī)療產(chǎn)業(yè)在2018年會超過2000億美金，國內(nèi)這兩年也風風火火，到2020年，預計全球會到2萬億美金，這么大體量的產(chǎn)業(yè)會影響到各個國家的GDP，這也是為什么各國都在興起精準醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的原因，我們中國2016年也開展了精準醫(yī)療，國家投了很多的資金，推動了精準醫(yī)療這個行業(yè)。
精準醫(yī)療有兩個內(nèi)涵，精準診斷和精準治療。精準診斷是精準醫(yī)療關鍵的上游結合點，沒有精準的診斷，沒法指導下一步的治療。以癌癥為例，第一，基因檢測可以根據(jù)人體的遺傳基因檢測出易感基因，一般來說人體有5%的易感基因是遺傳下來的，如果基因檢測早期發(fā)現(xiàn)，就可以起到預防作用。第二，通過基因檢測一些已經(jīng)發(fā)生病變的人體，可以找到特定的靶標，從而制定相應的治療方案，因此，我們現(xiàn)在把癌癥變成慢性病，因為我們找到相應的靶標，有特定的質量方案，可以把很多癌癥患者救活。
如何找到這些基因突變，這是大的挑戰(zhàn)，近幾年，大家聽說過，所謂的液體活檢是基因檢測非常熱門的話題，如何在血里面找到相關突變DNA是我們基因檢測公司的非常大的挑戰(zhàn)。我們知道，一管血里面提出來的DNA，99%是正常的，要找到非常少的突變的DNA像大海撈針一樣，所有的技術都是一個思維，把DNA提取出來擴增放大，直到能檢測出來為止，因為這個人為擴增的過程，首先需要一起擴增總體的DNA，經(jīng)過幾十個循環(huán)，產(chǎn)生物擴增出來的幾乎全都是正常DNA，也就是說草越來越多，針越來越少。首先應該把針放大擴增出來，不管檢測手段多么精確，如果沒有把要檢測的突變DNA給擴增出了，就會給假陰性，這個瓶頸一直沒有突破。經(jīng)過多年的沉淀，我們公司通過反向思維在硅谷把這個問題突破，這種XNA分子嵌合是一個新的技術。通過這個過程鎖住干擾因素，任何一個突變發(fā)生后，DNA會特意的放大出來，根據(jù)這個產(chǎn)物找到突變點，就可以應用于各種檢測方式。測序也是一樣，如果沒有這個技術，都是正常的DNA被讀出來，要找到隱藏的DNA就要通過深度測序，最后測算出來，通過我們的創(chuàng)新XNA技術把突變基因顯現(xiàn)出來，能準確地找到突變DNA。根據(jù)國際著名的測序公司的評估，目前的技術，檢測到液體活檢中突變DNA的幾率不到10%，通過我們的技術，大大提高到90%以上。減少時間、成本，也減少人力物力，同時增加了靈敏度，更適合中國的市場。
結合納米技術，我們又更廣泛的把XNA創(chuàng)新技術應用到基因檢測和基因診斷市場上，納米技術并不陌生，但如果沒有我們的技術，每次抓下來的都是草，靈敏度不夠。通過我們的技術，讓你要檢測的幾十個突變DNA當天做完，不需要兩周的測序時間，成本大大降低，更適合在中國市場上的應用。比如肺癌，真正有臨床指導意義的基因不是幾百個基因，而只有十幾個驅動基因，就100個突變位點，我們把每個位點用我們的技術，把非突變干擾排除以后，一個磁珠抓一個位點，當天就可以全部做完，這個我們在南京已經(jīng)開展了業(yè)務。再比如這個肺癌病人，我們做了上千例的液體活檢，肺癌病人突變非常明顯，我們把一群正常健康的人基因突變檢測以后，比較后放在一張表上發(fā)現(xiàn)十分有意義，健康的人沒有突變，如果我們數(shù)量足夠大以后，這個就可以成為早期的肺癌監(jiān)測。現(xiàn)在肺癌發(fā)病越來越高，體檢大多用拍X片，而10%的人有肺小結的問題，并不一定是肺癌，要進一步創(chuàng)傷穿刺等等的檢測�，F(xiàn)在一些專家建議，如果肺小結有問題，就要做液體活檢，看這個人屬于正常人群還是有突變，如果有突變，就需要進一步檢測，對于肺癌的早期評估是一個非常突破性的研究成果。
此外，我們有整套的流程，血寄到我們中心，全國各地可以收樣做檢測，癌癥在中國是個大問題，并呈現(xiàn)井噴式的爆發(fā)，每年大概有300多萬，各種肺癌、肝癌、胃癌、腸癌等等都是大問題。癌癥5年的存活率在中國和歐美差距是非常大的，差距在哪兒，從數(shù)據(jù)上看，差距并不在后期的治療，差距最大程度來自于早期的發(fā)現(xiàn)、預防、診斷。
非常激動的看到我們國家非常重視這方面，十九大提出了健康中國的戰(zhàn)略，以預防為主，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，這也是非常好的機遇，我們也非常欣慰看到國家的支持。對于早期發(fā)現(xiàn)和預防，一個非常好的例子就是大腸癌，腸癌從發(fā)現(xiàn)基因突變到裂變，再到最后，前后差不多10到15年的時間，我們國內(nèi)好多發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是晚期。通過基因檢測，我們至少提前10年發(fā)現(xiàn)這個腸癌，給你足夠的時間進行治療干預。我們在這個方面做了很多工作，并且已經(jīng)有產(chǎn)品上市了，有一個試劑盒，我們也可以在南京提供服務，產(chǎn)品臨床已經(jīng)得到了國內(nèi)外專家的認可。作為國內(nèi)大腸癌首席專家，浙大前校長鄭樹教授對我們的數(shù)據(jù)給予非常高度的肯定，我們也簽了戰(zhàn)略協(xié)議。南京也是落地以后最大的測序中心、檢驗中心，我們也希望把技術在中國實現(xiàn)落地，為國家做貢獻。不僅成本大大降低，在市場上也受到很多的認可，包括專家的認可，我們也希望在國內(nèi)繼續(xù)為廣大的癌癥患者或亞健康人群送上微薄之力。
那么，剛才提到整個基因精準醫(yī)療以及大數(shù)據(jù)的挖掘不僅僅對病人有指導作用，現(xiàn)在更廣闊的是應用于健康人群的早期預防、早期檢測、早期干預，這就是一個新世紀的到來，這也是為什么現(xiàn)在全球對基因組學，對挖掘基因深刻意義的重視提到了另一個高度。對于整個健康人群的預防需要很大量的基因數(shù)據(jù)背景，很不幸的是，我們現(xiàn)在完全依賴國外的數(shù)據(jù)，我們知道好多基因數(shù)據(jù)，亞洲人和白人是不一樣的，這也是國家戰(zhàn)略問題甚至是國家安全問題。我們非常激動的有幸看到國家重視到了這個問題，并開始投入很大的人力物力。最近，衛(wèi)計委批準了這方面的項目，開展了中國人群的百萬人群全基因組測試，這個100萬人群是中國人自己的基因，100萬人群包括10-20萬健康人群、10萬腫瘤人群，10萬個心臟病人群，10萬個大腸癌人群……以此為依據(jù)，找到中國人的標記物做中國人的早期篩查。南京的江北新區(qū)是第一個掛牌的大數(shù)據(jù)中心。圍繞這個大數(shù)據(jù)中心，會有一系列的產(chǎn)業(yè)陸陸續(xù)續(xù)受益，有一些龍頭企業(yè)脫穎而出，我們有幸在這個平臺上，我們也有幸參與這個非常大的宏偉的計劃。這個百萬基因組的測序引起了國際上的轟動。同時國內(nèi)也是院士級的，包括中日友好醫(yī)院的王晨院士團隊，他們加入到百萬基因平臺里面。
剛才說的整個投資，國家共投入了600億，這個投入有什么大的意義。舉個案例，圖片上這個少年是CFRT的基因突變這樣一種基因型的疾病，在產(chǎn)前和產(chǎn)后都可以檢測，這種呼吸道的疾病令這個少年非常痛苦，但發(fā)現(xiàn)后找到了相應的藥物，于是，兩年的時間痛苦的孩子變成了帥哥，這是一個典型的例子�；虍a(chǎn)業(yè)對我們?nèi)梭w健康、對社會都有非常大的影響，這也是為什么國家投入這么大的人力物力，也是為什么我們各個國家對精準醫(yī)療如此重視的原因。
還有一個例子，人人都想活得健康長壽，谷歌也啟動了人類長壽計劃，預測不久的將來會長壽，長壽也不是很現(xiàn)實的，我們并不希望每個人活到長命百歲，永生不老，但我們有希望達到漂漂亮亮的活到80歲，生活質量更高一些是可以實現(xiàn)的，這也是我們一直努力在做的事情�，F(xiàn)在，已經(jīng)開始實現(xiàn)，我們可以從新生兒出生階段就開始進行全基因組測序，這個結果會伴隨他一生，為一生保駕護航，我們提倡做自己健康的CEO。
我們帝基生物在精準醫(yī)療產(chǎn)業(yè)也有一席之地，斗膽說我們在這個領域是一匹千里馬的話，那么這個伯樂就是灃沅弘，灃沅弘集團對我們非常認可，他們帶了團隊多次實地的客戶盡調(diào)。我們非常有幸加入了灃沅弘，今天有幸在臺上和大家分享，也有幸我們?yōu)闉栥浜氪蠹彝サ慕】底鲆粋�保駕護航。我們在美國有很大的團隊，這個團隊都是從世界500強出來的，大家非常有經(jīng)驗，除此之外，我們有很強的醫(yī)療團隊，包括院士，同時也是一些病理專家，還有健康專家等等，都是有很好的資源。此外，我們還有兩個諾貝爾獎得主科學顧問、一個PCR之父、還有大數(shù)據(jù)之父，都是我們的顧問，可以為大家保駕護航，我們也通過不斷地創(chuàng)新為大家提供更新的服務。
人物簡介：
Adam Zhang張愛國博士，高端分子診斷及精準醫(yī)療公司帝基生物（DiaCarta）總裁、CEO，張博士是位活躍在加州硅谷及中國大陸兩地的生物高科技創(chuàng)業(yè)家，美籍華人，畢業(yè)于北師大生物系，獲得中科院生物學碩士學位、加拿大Simon Fraser University博士學位，麻省理工大學博士后、以及加州柏克萊大學擔任研究教授。在領先的科學期刊發(fā)表了超過20篇論文和多項國際專利，曾在加州Santa Clara大學 MBA班（2011級及2012級）任教。
