10月24日召開(kāi)的市十五屆人大第六次會(huì)議將聽(tīng)取哈市養(yǎng)老服務(wù)工作的情況報(bào)告,并就此進(jìn)行專題詢問(wèn)。據(jù)介紹,市人大常委會(huì)為保證常委會(huì)組成人員更多了解情況、審議好報(bào)告,于8月開(kāi)始,組成專題調(diào)查組,對(duì)哈市養(yǎng)老服務(wù)工作情況進(jìn)行了調(diào)查。其間,調(diào)查組聽(tīng)取了市政府的全面情況匯報(bào),分別了解了有關(guān)部門、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和日間照料中心,以及市12349助老服務(wù)平臺(tái)的情況,重點(diǎn)了解了健全養(yǎng)老金、養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療、社會(huì)救助等養(yǎng)老保障體系和推進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老、社區(qū)日間照料等社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況,為冰城養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展把脈,為百萬(wàn)老年人能享受優(yōu)質(zhì)晚年生活探索構(gòu)建新路。
曬“成績(jī)單”
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)星 助老熱線開(kāi)通
一組數(shù)據(jù)顯示了哈市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)現(xiàn)狀:哈市高齡化、空巢化趨勢(shì),失能、半失能老人數(shù)量不斷增加。截至2016年底,全市戶籍老年人192.4萬(wàn)人,占戶籍總?cè)丝诘?0%。2014年到2016年這三年的數(shù)據(jù)顯示,哈市老年人口凈增加19.54萬(wàn)人,增長(zhǎng)11.3%,哈市的養(yǎng)老形勢(shì)日益嚴(yán)峻,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,已成為我市主動(dòng)適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)和全面建成小康社會(huì)的一項(xiàng)非常緊迫的任務(wù)。
調(diào)查組成員了解到,近年來(lái),政府部門不斷加大資金支持力度,優(yōu)化養(yǎng)老設(shè)施建設(shè),完善養(yǎng)老服務(wù)體系,規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)管理,創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)形式,養(yǎng)老服務(wù)工作取得明顯成效,養(yǎng)老服務(wù)水平有了較大提升。
哈市初步建立起以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)體系。
為促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),市民政部門制定了《哈爾濱市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)服務(wù)管理辦法(暫行)》。根據(jù)規(guī)模、環(huán)境、人員、設(shè)備設(shè)施、服務(wù)和管理等情況,把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分為五個(gè)等級(jí)。自2016年開(kāi)始對(duì)自愿提出申請(qǐng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展評(píng)級(jí),目前已評(píng)出四星級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)3家,三星級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2家。同時(shí),哈市初步建立了養(yǎng)老服務(wù)信息化、智能化平臺(tái)。今年5月,12349助老公益服務(wù)熱線正式開(kāi)始運(yùn)營(yíng)。該養(yǎng)老平臺(tái)通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作,將各種社會(huì)服務(wù)資源進(jìn)行整合,實(shí)現(xiàn)了老年人服務(wù)需求與遠(yuǎn)程管控的對(duì)接。目前已有線下加盟企業(yè)200余家、志愿者800余人,可服務(wù)老年人6萬(wàn)余人,成為我省服務(wù)半徑最大、服務(wù)人口最多的智慧養(yǎng)老平臺(tái)。
近年來(lái),全市依托醫(yī)療聯(lián)合體,將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行捆綁整合,先后組建醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體42個(gè),開(kāi)展養(yǎng)老、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)92家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院143家,17家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)了醫(yī)療機(jī)構(gòu),組建社區(qū)醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)971個(gè)、家庭醫(yī)生工作室120個(gè),建設(shè)健康達(dá)小屋92個(gè),為老年人建立健康檔案率90%以上。2016年被批準(zhǔn)為國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)城市。
直面困境
社區(qū)服務(wù)失衡 居家養(yǎng)老緩慢
市養(yǎng)老服務(wù)工作取得一定成績(jī),但由于我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低,基礎(chǔ)比較薄弱,目前提供的養(yǎng)老服務(wù)與老年人日益增長(zhǎng)的多樣化服務(wù)需求相比,還有較大的差距,存在較多困難和問(wèn)題。在為期兩個(gè)月的調(diào)查中,調(diào)查組成員發(fā)現(xiàn)我市存在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展滯后、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不平衡、居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展緩慢、養(yǎng)老服務(wù)工作合力不夠等問(wèn)題。
近幾年我市在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)方面不斷加大投入,但與加速增長(zhǎng)的老年人口數(shù)量和養(yǎng)老服務(wù)實(shí)際需求相比仍顯滯后,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總量不足,部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)軟硬件設(shè)施較差,綜合服務(wù)水平偏低。
此外,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房不足,養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展受到制約;城鄉(xiāng)之間、新老社區(qū)之間養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展差距較大,老年人居住較為集中的老舊社區(qū)缺乏足夠的服務(wù)設(shè)施;很多社區(qū)的日間照料中心只起到日間休息室的作用,沒(méi)有形成服務(wù)閉環(huán),遠(yuǎn)達(dá)不到通常意義上的日間照料標(biāo)準(zhǔn)。
居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展也相對(duì)緩慢。政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋面小,多數(shù)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目?jī)H限于低保、孤寡、殘疾、高齡的老年人群體;養(yǎng)老服務(wù)資源整合配置不夠,社區(qū)醫(yī)院在老年人健康、衛(wèi)生方面的支持,仍停留在病后治療上,在疾病預(yù)防、康復(fù)、護(hù)理、臨終關(guān)懷等方面的服務(wù)比較有限。
養(yǎng)老服務(wù)工作合力不夠,也制約著我市養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出、激勵(lì)機(jī)制,老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)估體系,養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量投訴機(jī)制都需要進(jìn)一步完善,養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化水平不高。建設(shè)用地落實(shí)難,部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未能享受水、電、氣、有線電視等與居民用戶同價(jià)的優(yōu)惠收費(fèi)政策。
開(kāi)出藥方
鼓勵(lì)引入“日托” 發(fā)展智慧養(yǎng)老
面對(duì)老齡化加速發(fā)展的嚴(yán)峻形勢(shì),人大調(diào)查組提出建議,各級(jí)政府要著力構(gòu)建與哈市人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng),與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào),適度均等化、普惠型的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系,滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求,切實(shí)解決好“明天我們?nèi)绾勿B(yǎng)老”這一重大民生問(wèn)題。
——突出居家養(yǎng)老服務(wù)的主體地位,提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平。工作重點(diǎn)應(yīng)向居家養(yǎng)老服務(wù)傾斜,將更多的財(cái)力資源、政策資源、社會(huì)資源投向居家養(yǎng)老服務(wù),加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè),保證社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房,優(yōu)化居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),整合居家養(yǎng)老服務(wù)資源,發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)連鎖經(jīng)營(yíng),做強(qiáng)做大居家養(yǎng)老服務(wù)品牌,切實(shí)提高居家養(yǎng)老服務(wù)能力和水平。同時(shí),建議研究出臺(tái)鼓勵(lì)發(fā)展日托式養(yǎng)老服務(wù)的政策,吸引社會(huì)力量興辦日間照料機(jī)構(gòu)。
——明確養(yǎng)老服務(wù)重點(diǎn)對(duì)象,確保需要特殊照顧的老人安享晚年生活。高齡老人、失能老人、失智老人、獨(dú)居老人、失獨(dú)老人、貧困和低收入老人是最需要幫助的特殊群體,也是最需要專業(yè)化服務(wù)的群體,因此,要把需要特殊照顧的老人作為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象,加大政策傾斜力度,優(yōu)化配置養(yǎng)老服務(wù)資源,集中人力物力,加快醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)服務(wù)組織建設(shè),大力推行醫(yī)療救治、康復(fù)護(hù)理、生活照料、精神慰藉、臨終關(guān)懷等專業(yè)化服務(wù),確保這樣的老人能夠安享晚年生活。
——引導(dǎo)和扶持社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù),提升養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化水平。養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)更多地依靠社會(huì)力量,完善扶持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和提供養(yǎng)老服務(wù)的政策,鼓勵(lì)其在實(shí)體服務(wù)、信息呼叫、公益創(chuàng)投、養(yǎng)老評(píng)估、服務(wù)監(jiān)管等多方面廣泛參與。同時(shí),加快公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型,引入社會(huì)力量運(yùn)營(yíng),轉(zhuǎn)讓經(jīng)營(yíng)權(quán)、保留所有權(quán),提高民營(yíng)率。加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合,打通養(yǎng)老服務(wù)體系與醫(yī)療衛(wèi)生體系障礙。推開(kāi)政府購(gòu)買服務(wù),所有養(yǎng)老方面的中介服務(wù)、行業(yè)監(jiān)管、平臺(tái)建設(shè)等項(xiàng)目,均采取公開(kāi)招標(biāo),購(gòu)買服務(wù)由“第三方”實(shí)施。鼓勵(lì)和支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì),延伸開(kāi)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),通過(guò)人員駐點(diǎn)、連鎖經(jīng)營(yíng)等方式,參與全市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心運(yùn)營(yíng),不斷擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象范圍。
——加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè),發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)。運(yùn)用現(xiàn)代科技成果,以社區(qū)居家老人服務(wù)需求為導(dǎo)向,以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心為依托,按照統(tǒng)籌規(guī)劃、高效實(shí)用的原則,構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合性信息平臺(tái),為居家老年人提供便捷高效的服務(wù)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,推廣建立老年人基本信息電子檔案,通過(guò)網(wǎng)上辦公實(shí)現(xiàn)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的日常管理,建成以網(wǎng)絡(luò)為支撐的機(jī)構(gòu)信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)居家、社區(qū)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的有效融合和銜接,提高服務(wù)效率和管理水平。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)信息化平臺(tái),開(kāi)展鄰里互助、結(jié)伴旅游、文化活動(dòng)、陪同看病、健康講座、精神照護(hù)等智慧養(yǎng)老互助服務(wù),解決空巢、獨(dú)居老人家庭人力缺乏的突出問(wèn)題。
哈市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)293家
養(yǎng)老床位48460張
社區(qū)居家服務(wù)
城區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站646個(gè)
郊區(qū)農(nóng)村和縣(市)城鄉(xiāng)676個(gè)
城區(qū)日間照料中心646個(gè)
2014年 2016年
哈爾濱市被確立為國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市和中央財(cái)政資金支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū)。
。ńy(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)截至2016年)